07 апр 2018, Леонид, Снежногорск

Страховой случай у меня или нет?

Здравствуйте,моё имя Леонид мне 56 лет. Работающий пенсионер, матрос на рыболовном флоте Мурманска О,О Эридан. Будучи в море после 4-х месяцев работы был заход в порт Лас Пальмас в ремонт. После несения вахты шёл в каюту и оступился на трапе свалился в низ на палубу и сломал лодыжку правой ноги. Забрали в больницу, сделали операцию на ноге поставили пластину и я полетел домой с пачкой документов нужных для оформления больничного листа и страховки. Через два месяца меня выписали, больничные я получил а вот страховку нет. Вопрос: Когда я позвонил в ФСС мне сказали что у меня не страховой случай, если бы у вас был открытый перелом тогда да, а так у вас лёгкая форма, и вам не положена страховка. В интернете по поводу открытый перелом или нет ничего не указано. Подскажите в чём подвох, правы ли в ФСС в не выплате мне страховки?
Поделиться ссылкой на вопрос:
Свернуть
Ответы юристов: 3
Чернецкий Игорь Вячеславович
Отзывов: 2 Ответов на сайте: 7453

Здравствуйте. Нет, они дезинформировали Вас. Это страховой случай. Вопрос можно решить без суда, нужно пару заявлений направить и все. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется в Российской Федерации с января 2000 года в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Трубинов Денис Васильевич
Отзывов: 68 Ответов на сайте: 14370

Здравствуйте!

Каждый человек, получивший производственную травму, имеет право на получение следующих видов выплат и компенсаций:

выплаты по временной нетрудоспособности, которые предполагают 100%-е возмещение заработной платы по больничному листу, при этом не учитывается трудовой стаж; компенсация, выделяемая на лечение и восстановление здоровья после травмы на производстве;

средства на восстановительную медицину после травмы;

страховые выплаты, которые осуществляются каждый месяц;

выплаты родственникам в случае смерти работника;

компенсация за моральный вред, который определяется соглашением сторон, а в случае разногласий, пострадавший вправе востребовать этот вид выплат через суд; одноразовая материальная помощь.

Основными принципами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются:

гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию.

К легким производственным травмам, как правило, относятся следующие повреждения: незначительные ушибы костей и мягких тканей;

обычные переломы конечностей;

растяжение мышц;

сотрясение мозга;

легкая степень обморожения конечностей;

прерывание беременности. 

У вас страховой случай и вам положена выплата.


С Уважением!

Потапов Александр Юрьевич
Отзывов: 14 Ответов на сайте: 1378

Добрый день, Леонид. ФСС вас информировали неверно. Это страховой случай, так как на время лечения вы утратили возможность продолжать трудовую деятельность. Обратитесь в ФСС еще раз с требованием предоставления страховой выплаты. Лучше, если вместе с Вами это сделает и работодатель.

Войдите под именем автора вопроса чтобы оценить ответ юриста и/или добавить комментарий к нему.

Войти

Войдите под именем автора вопроса чтобы оценить ответ юриста и/или добавить комментарий к нему.

Войти

Время истекло

Время выделенное для редактирования истекло.

Жалоба на сообщение

Укажите причину по которой вы считаете данное
сообщение неуместным